Meme Onarımı Nedir? Meme Rekonstrüksiyonu Ameliyatı

Simmasti nedir? Simmasti memelerin ya da meme protezlerinin anormal pozisyonu ya da iki memenin orta hata dokunması ya da bir memenin bariz bir şekilde orta hata daha yakın olmasıdır. Bazı durumlarda, protezler gögüs kafesi içinde yer değiştirerek diğer tarafla birleşerek bir bütün gibi görünebilir.

Bu durum, ameliyatta protez için çok büyük boşluk oluşturulmasıyla ve özellikle gögüs kafesinin ortasına doğru büyük bir boşluk yaratılmasıyla gerçekleşir.

Çoğu zaman, kas altına yerleştirilen protezlerle oluşan bu durum, bazen kas üzerine koyulan protezlerle bile meydana gelebilir.

Önceden, bunu düzeltmede tek ve en iyi yolun protezleri çıkarıp aylarca iyileşmesini beklemek olduğu düşünülürdü. Sonra, aşamalı olarak veya tek seansta yeni protezler yeni yere yerleştirilirdi.

Yıllar önce, bu durumun nasıl düzeltilebileceğiyle ilgili bilimsel makaleler yazılmıştı ve “kapsül onarımı” denilen terim ortaya atıldı. Bu terim esasen, sütür (dikiş) kullanarak ortadaki alana çok yakın olan boşluğu kapatma ve bunu her iki tarafa da uygulama ve sonra aynı anda protezleri değiştirmek anlamına gelmektedir.

Bu problemi çözmede, geriye dönüp bakıldığında, bu yöntem daha ilkel bir yoldu; işe yaradığı zamanlar oluyordu fakat cerrahi olarak uygulaması zor bir teknikti ve popüler değildi. Protezler kas üzerinde ise problemin düzeltilmesi için kas altına geçirilebilir ve problemi çözmede yardımcı olur. Fakat problem genellikle kas altı protezlerle olduğu için bu az bir hastada işe yarayan bir çözümdür.

Son zamanlarda, birçok cerrah bu problemi çözmek için hem daha kolay hem de güvenli olan yeni bir ameliyat tekniğini uygulamaya başladı. Bu operasyon neosubpectoral cep ya da yeni kas altı cep olarak adlandırılmaktadır.

Esasen, bu ameliyat bize aynı anda yeniden bir boşluk yaratıp eski boşluğu da kapatma imkânı verdi. Fakat bu durumda kapsül onarımı ile ile eski boşluğu kısmen kapatmak yerine tamamını kapatıyoruz.

Bu ameliyat ile sadece simmasti değil daha bir çok protez kaymaları (malpozisyon) problemleri ve hatta bazı durumlarda kapsuler kontraktür problemini çözmek mümkün olmaktadır. Daha ileri planlama ve uygulama gerektiren bu yöntemi meme onarımı tecrübesi olan cerrahların başarıyla uygulaması mümkün olmaktadır. Bizde kliniğimizde 15 yılı aşkın meme onarımı tecrübesiyle bu ameliyatları uygulamaktayız.

Hatta son zamanlarda, bu onarımları destekleme ya da güçlendirmek için Acellular Dermal Matrix (özel işlem görmüş kadavra derisi ile) ya da yapay deri diye adlandırılan materyallleri de kullanımımıza sokarak başarı şansımızı oldukça yükseltme imkânı ortaya çıkmıştır. Tıpkı baca eteğinin bacayı, metal damlalığın tavan penceresini sızıntılardan koruduğu gibi, esas olarak yapay deri bize, neosubpectoral cep kullanarak onarım yapma ve ardından yapay deri ile meme onarımı güçlendirme ve koruma imkânı vermektedir;

Birçok durumda, doku temelli yama ya da yapay kadavra derisi kullanmaktayız. Ancak son zamanlarda, cerrahlar doku temelli yama yerine biyolojik kaynaklı fasya ve Vicryl ağ gibi sentetik yamalar kullanmaktadırlar.

Protezleri çıkarmak zorunda kalıp bir müddet beklemek yerine hemen hemen tek seferde yapılabilen cerrahi onarımın yanında biz şimdi muhtemelen daha iyi uyacak ya da boşluğu dolduracak bir protez seçmenizi öneriyoruz ki bu orijinal olarak kullanılandan daha dar protez anlamına gelir. Her durumda değil ama bazı durumlarda, problemin bir kısmı sadece boşluğa tekrar tekrar girilmesi ya da her defasında yeniden boşluk yaratılması değil aynı zamanda protezlerin kadın anatomisine veya gögüs kafesi boyutunda muhtemelen başlarda çok geniş gelmesiydi.