Obezite, Dünya çapında 18 yaş üstünde 600 milyon insanın obez olduğu Dünya Sağlık Örgütünün yaptığı çalışmalarla belirlenmiştir.
Dünya nüfusunun %13’ünün, dünyadaki erkeklerin %15’inin, kadınların ise %11’inin obez olduğu bilinmektedir. Ayrıca 1980 yılından sonra obezite de dünya çapında 2 kat artış görülmüştür.
Halk arasında şişmanlık (aşırı kilo) olarak da bilinen obezite, mutlaka tedavi edilmesi gereken günümüz sağlık sorunlarındandır.
Kişinin obez olup olmadığının hesabı yapılırken Vücut Kitle İndeksi (VKİ yada VKE) İngilizcesi Body Mass İndex (BMİ) değeri kullanılır. Burada Dünya Sağlık Örgütü’nün belirlediği referans aralığı temel alınır.
Vücut Kitle İndeksi, kişinin vücut ağırlığının (kg), boy değerinin (cm) karesine bölünmesi ile hesaplanır. Çıkan sonuç obezite tanısını ve seviyesini belirler.
0 – 18,4: Zayıf
18,5 – 24,9: Normal kilo (Boya göre uygun kiloda olduğunuzu gösterir. Mevcut kiloyu korumak gerekir.)
25 – 29,9: Fazla kilo (Boya göre kilo fazladır. Gerekli tedbirler alınmaz ise obeziteye doğru ilerler.)
30 -34,9: Birinci derece Obez (Boya göre kilo fazladır, obez sınıfına dahilsinizdir, gerekli tedbirler alınmalı, hipertansiyon, diabet, kalp ve damar hastalıkları açısından riskli bir durumdur.
Derhal hekim kontrolünde diyetisyeninizin hazırladığı program ile ideal olan normal kiloya inmek gerekir.
Yoksa obezite cerrahisi yani bariatrik cerrahi düşülebilir.
35 -40: İkinci derece Obez
40: Üçüncü derece Morbid (hayati tehlike oluşturan) Obez
50: Süper Obez
60: Süper süper Obez
Armut Tipi Obezite: Yağlar daha çok basende birikir.
Elma Tipi Obezite: Yağlar daha çok karın, bel bölgesinde ve iç organların çevresinde biriktiğinden elma tipi obezite en riskli olan obezite tipidir.
Obez kişilerde (şişman kişilerde) bilindiği üzere liposuction (yağ emme) bir zayıflama yöntemi değildir. Liposuction vücudun bölgesel olarak fazla yağ biriken bölgelerine uygulanan, vücudun orantılı olması için yapılan bir şekillendirme yöntemidir.
Tecrübeli deneyimli cerrahlar tarafından ameliyat öncesi ayrıntılı değerlendirmeler yapılır ve yapılması gereken obezite ameliyat yönteminin de (Tüp mide, Gastrik bypass vs.) belirlenmesinin ardından obezite cerrahisi ameliyatı gerçekleşir.
Hastaların bir kısmı kilo vermenin ardından vücudunda oluşan deformasyonlar için plastik cerrahlara başvururlar.
Operasyon öncesi hastaların giydiği elbiselerin operasyon sonrası bol gelmesi gibi yıllar içinde obeziteye bağlı genişleyen bollaşan vücut derisinde de sarkmalar meydana gelir.
Aşırı kilo verilmesi sonucu yapılması gereken estetik operasyonlar, hastanın ihtiyacına göre birden fazla ameliyatta tek tek ele alınıp yapılabileceği gibi, tek seansta kombine şekilde de yapılabilir.
Karın bölgesi ve göğüs bölgesine birlikte yapılan estetik ameliyatlar
Karın bölgesi ameliyatları sadece karın germe olarak yapılabileceği gibi bel ve kalça üstünde de sarkma varsa 360 derece body lift (vücut germe) ameliyatı da yapılabilir.
Bayanlarda göğüs büyütme(meme büyütme), göğüs toparlama(meme toparlama) ve göğüs dikleştirme(meme dikleştirme), silikon protez ile göğüs büyütme ve meme dikleştirme gibi meme estetiği ameliyatlarıda sıklıkla karın ameliyatları ile kombine edilmektedir.
Erkeklerde ise derecesine göre jinekomasti (erkekte meme büyümesi) ve göğüs sarkması sorunlarını gidermek için bazı estetik ameliyatlar yapılmaktadır.
Jinekomasti düzeltilmesi ve göğüs derisi sıkılaştırması operasyonları karın ameliyatları ile kombine edilebilmektedir.
Kol ve bacak bölgesindeki sarkmalara ve gevşemelere yapılan ameliyatlar
Genellikle deri fazlası ve sarkmalarında yapılan ameliyatlarda koltuk altı ve kasık bölgesine doğru fazla derinin çıkarılması ile gerdirme işlemi yapılır. Ancak ileri derece sarkma olan hastalarda dikey ve yatay kol ve bacak germe işlemleri de aynı seansta yapılabilir.
Genital bölgede oluşan sarkmalar, deformiteler ile yüz ve boyunda oluşan sarkmalara beraber yapılan ameliyatlar
Erkek ile kadında genital bölgenin kilo verme ile sarkması ve içinin boşalması sık görülen bir şikayettir.Burada deri sıkılaştırılması ve genital bölge estetiğinin yeniden sağlanması için yağ enjeksiyonları yapılabilmektedir.
Yüz ve boyun bölgesine germe işlemleri, fraksiyonel lazer tedavileri, yağ enjeksiyonları, üst gözkapağı ve alt gözkapağı (bleferoplasti) ameliyatları, kaş kaldırma ameliyatları, alın germe operasyonları, gıdı bölgesine vaser liposuction gibi uygulamalar yapılabilmektedir.
Hastanın ihtiyacına tercihine, sosyal durumuna ve iş durumuna uygun olarak öncelik sırası ve ameliyat kombinasyonları değiştirilebilir.
Obezite yani aşırı kilolu olmak öncelikle görüntü olarak inanılmaz derecede problem oluşturmaktadır.
Obezite olan kişilerde psikolojik birtakım sorunlara yol açarak öz güven eksikliğine kadar sebep olmaktadır.
Obezite kişilerde diyabet, hiper tansiyon, koroner kalp hastalıkları, polikistik over sendromu, yüksek kolesterol, uyku apnesi, dejeneratif eklem hastalıkları,damar-dolaşım bozuklukları gibi pek çok sağlık sorununa neden olmaktadır.
Bu yüzden beden kitle endeksi 40’ın ya da 35’in üzerindeyken ve buna ek önemli hastalıklar varsa obezite kesinlikle tedavi edilmelidir.
Obezitede cerrahi müdaheleden önce mutlaka diyet, egzersiz, ilaç kullanımı gibi zayıflama yöntemlerinin denenmesi önerilmektedir. Bu tedaviler denendiği halde uzun vadede bir sonuç vermiyorsa cerrahiye başvurulması gerekir.
Hastanın durumu değerlendirildikten sonra uzmanlar tarafından Gastrik Bypass, Tüp Mide veya Mide bandı gibi obezite ameliyatı yöntemlerinden biri hastaya uygulanır.
Obezite ameliyatından sonra hastalar hızla kilo vermeye başlar. Kilo hızlı ve çok miktarda verileceği için cildin içi boşalır ve ciddi bir cilt fazlalığı oluşur.
Vücutta deformasyona neden olur.
Bu sorunlar genellikle kollarda, memelerde, meme yanlarında, karında, karın yanlarında, bacak ve bacak içlerinde çoğunlukla görülmektedir. Ve popo bölgesi de gitgide düzleşir ve enine genişler.
Vücudu yeniden şekillendirmek için bu kilo verme sürecinin tamamlanması gerekmektedir. Bu süreç her hastaya göre farklılık gösterir. Kilo verme süreci yaklaşık olarak 1,5-2 yıl içinde tamamlanır.
Bu süreyi ise hastayı takip eden beslenme ve diyet uzmanı ile cerrahi uzmanı birlikte belirler.Hastanın kilo verme durumu sabit hale geldikten sonra ancak vücut şekillendirme yapılabilmektedir.
Obezite ameliyatı geçirmiş olan hastalara plastik cerrahi tarafından yapılacak olan vücut şekillendirme işlemleri aşamalı olarak ve belirli parçalara ayrılarak detaylı bir biçimde planlanır.
Kol, meme, memenin yanları, üst sırt bölgesi vücudun üst bölgesi olduğu için bu kapsamda birlikte düşünülüp ameliyat edilir.
Karın, alt sırt, pubis bölgesi ve bacaklar da alt bölge olarak nitelendirildiği için alt bölge kapsamında birlikte ele alınıp ameliyat edilir.
Bazı hastalarda ise yüz ve boyun bölgesinde de deforme olmuş kısımlar bulunabilir, bu yüzden yüz ve boyun bölgesinin ayrıca şekillendirilmesi gerekebilir.
Hastalar bu operasyona girmeden önce belli konularda doktorları tarafından bilgilendirilir. Operasyon sonrası kalıcı izler olacağı bilgisi verilir.
Ayrıca obezite ameliyatı sonrası yapılan vücut şekillendirme ameliyatlarında çok büyük ve zorlu işlemler yapıldığı için hastanın iyileşme sürecine göre ilerleyen zamanlarda revizyon ve rötuş işlemlerinin gerekebileceği bigisini verirler.
Obezite cerrahisi sonrasında yapılan vücut şekillendirme işlemlerinde fazla deri alınırken, dolgunluğunu kaybetmiş olan v-cildin boşaldığı bölgelerde hacim artışı sağlanmaktadır.
Kadınlarda zayıflama sonrası sarkmış durumda olan memeye dikleştirme işlemi yapılır. Bu işlem için hastanın kendi dokusunun kullanılabildiği gibi implant da kullanılabilir.
Erkeklerde de sarkmış olan meme bölgesindeki fazla dokular alınır ve memenin yan bölgesinde biriken deriler de alınarak şekillendirme işlemi tamamlanır.
Zayıflama sonrası kol bölgesinin alt kısmında koltuk altından dirseğe kadar kol derisi sarkabilir.
Bu sarkan kol dokusunu toparlamak için kol germe işlemi ya da liposuction yapılabilir.
Zayıflama sonrası sırt bölgesinde sarkmalar ve katlantılar oluşabilir. Fazla deriler alınarak katlantılar düzeltilir. Ve bel oyuğu oluşturulur.
Obezite cerrahisinden sonra yapılan vücut şekillendirmede nelere dikkat etmek gerekir ?
Vücut şekillendirme ameliyatlarında vücuttan büyük oranda cilt dokusu alınır ve bununla birlikte kan, protein, elektrolit-sıvı kaybı olur.
Bu nedenle işlemin deneyimli bir cerrahi ekip ile ve yoğun bakımın bulunduğu sağlık kuruluşlarında yapılması gerekmektedir.
Özellikle iç bacak bölgesinde ciddi sarkmalar görülür ve fazla deri alınarak şekillendirme yapılır.
Zayıflama sonrası kol bölgesinin alt kısmında koltuk altından dirseğe kadar kol derisi sarkabilir.
Bu sarkan kol dokusunu toparlamak için kol germe işlemi ya da liposuction yapılabilir.
obezite sonrasında karın bölgemde sarkma ve gevşek yapılar oluştur. bunun için obezite sonrası vücut şekillendirme mi doğru olur, karın germe ameliyatı mı doğru olur. ya da ikisi kombine şekilde yapılabilir mi acaba? bilgilemdirme yapabilir misiniz erdem bey?
merhaba. obezite sonrası vücudumda deformasyonlar ve sarkmalar meydana geldi. obezite sonrası vücut şekillendirme ameliyatı olmak istiyorum. ancak belli bölgelerde bu tür sorunlar var. direkt bölgesel olark vücut şekillendirme yapılabilir mi?
obezite amliyatına dair genel anlamda bilgilendirme yapabilir misiniz acaba? Genel olarak fiyatları, iyileşme dönemi, farklı hastalıkların tetkikleri, ameliyat süresi gibi konular hakkında bilgi verebilir misiniz erdem bey?
merhana. Obezite sorunum var. Fakat aynı zmanda şeker hastasıyım. Fazla kilolarımdan kurtulsam da obezite için estetik opersyon beni korkutuyor. Şeker hastası olmam bu ameliyat için bir sorun oluşturur mu?
öncelikle obezite günümüzde çok karşılaştığımız bir sorun. Estetik operasyonlar sonucunda tekrardan obezite olmam düşüncesi yanlış bir düşünce olup her bireyin operasyon öncesi veya sonrasında sağlıklı beslenme ve sporu hayatlarının bir parçası haline getirmeliler. Obezite ile çok savaşmış birisi olarak genel anlamda hayatınızdan düzeni eksik etmeyin diyebilirim.