Qu'est-ce que le lipœdème ? Quels sont les symptômes du lipœdème ?

Qu'est-ce que le lipœdème ?

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Le lipœdème peut toucher jusqu'à 11 % des femmes.

Il se produit lorsque la graisse est inégalement répartie sous la peau, généralement au niveau des fesses et des jambes.

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Bien qu'il s'agisse au départ d'un problème esthétique, il peut à terme provoquer des douleurs et d'autres problèmes.

Le lipœdème peut être confondu avec l'obésité ordinaire ou le lymphœdème.

Quels sont les symptômes du lipœdème ?

Symptômes du lipœdème : au fur et à mesure que la maladie évolue, la graisse continue de s'accumuler et le bas du corps s'alourdit. La graisse lipémique peut alors s'accumuler dans les bras.

Avec le temps, les cellules graisseuses obstruent les vaisseaux du système lymphatique, qui contribue normalement à équilibrer les niveaux de liquide corporel et à protéger contre les infections. Cette obstruction empêche le liquide lymphatique de s'écouler correctement, ce qui entraîne une accumulation de liquide appelée lymphoedème.

S'il n'est pas traité, le lipœdème peut entraîner des problèmes tels que des infections, un retard dans la cicatrisation des plaies, le développement d'un tissu cicatriciel appelé fibrose et un durcissement de la peau sur les jambes.

Contrairement à l'obésité, le lipœdème cible les jambes, les cuisses et parfois les bras. Contrairement au lymphœdème, le lipœdème commence dans la partie supérieure des jambes et non dans la partie inférieure. Il affecte généralement les deux jambes.

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Quelle est la différence entre la cellulite et le lipœdème ?

La cellulite est une modification de la graisse sous-cutanée, mais il s'agit avant tout d'un problème esthétique.

Chez certaines personnes, la présence de cellulite peut représenter le premier stade d'un problème, évoluant vers un lipœdème à part entière, mais ce n'est certainement pas toujours le cas.

Quels sont les stades du lipœdème ?

Au cours de l'évolution naturelle du lipoedème, les tissus peuvent subir un changement progressif.

Dans un premier temps, la peau reste lisse mais la couche de graisse sous-jacente augmente de volume.

Au deuxième stade du lipoedème, des irrégularités sont visibles à la surface de la peau et des nodules sont perceptibles dans le tissu adipeux.

Le troisième stade se caractérise par d'importants dépôts de tissu externe dérivé de la peau.

Le lipœdème est-il un problème courant ?

La cause exacte du lipoedème est inconnue car nous ne disposons actuellement d'aucun outil de diagnostic ou d'imagerie permettant d'identifier de manière fiable la présence d'un lipoedème.

Malheureusement, il existe de nombreux points communs entre le diagnostic médical de lipoedème et le schéma normal dans lequel les femmes ont tendance à accumuler un excès de graisse corporelle.

D'autres conditions formant des œdèmes peuvent être confondues, notamment les causes systémiques d'œdème telles que le lymphœdème, les maladies vasculaires, l'hypothyroïdie et l'insuffisance cardiaque.

Comment le lipœdème est-il diagnostiqué ?

Comme indiqué précédemment, il n'existe pas de test pour le lipœdème. Un diagnostic définitif ne peut être posé que lorsqu'un médecin qualifié peut évaluer physiquement le patient.

Quelles sont les complications médicales du lipœdème ?

Le risque d'infection (cellulite) observé dans le lymphœdème et la maladie veineuse chronique n'existe pas non plus.

Cependant, dans les stades avancés du lipœdème, il y a une tendance marquée à développer des anomalies dans ces deux autres circulations.

Le lipœdème tardif avec lymphœdème est appelé lipolipœdème et phlébolipœdème avec anomalies vasculaires.

Comment le lipœdème est-il diagnostiqué ?

Le lipœdème est un diagnostic clinique. En d'autres termes, ce diagnostic ne peut être étayé que par les tests à effectuer. Il n'est pas possible de poser un diagnostic définitif.

La lymphoscintigraphie, que nous appelons scintigraphie lymphatique, révèle un blocage très léger dans cette zone. Chez les patients souffrant d'un véritable lymphœdème, on peut clairement observer des mares lymphatiques.

Dans la clinique de ces patients, en fonction de l'indice de masse corporelle, on observe des personnes dont le haut du corps est très mince et le bas du corps très épais.

Chez certains patients en surpoids (patients ayant un indice de masse corporelle élevé), on peut parler de lipoedème lorsque l'on voit le bas des jambes beaucoup plus épais que le haut du corps.

Quelles recherches sont utiles pour le diagnostic et le suivi des patients atteints de lipœdème ?

Comme il n'existe pas de tests diagnostiques, il n'y a pas de recherche pour surveiller la maladie. Si l'on craint un phlébolipœdème ou un lipolymphœdème, des tests appropriés peuvent être effectués pour les affections connexes.

Comment soupçonner un lipœdème chez soi ?

Ce sont surtout nos patients dont l'indice de masse corporelle est élevé au-delà d'un certain poids qui signalent qu'ils ont un lipoedème et souhaitent subir une intervention chirurgicale.

Dans ce cas, il convient tout d'abord de ramener l'indice de masse corporelle à des niveaux normaux.

On observe parfois que lorsque les patients perdent du poids, la partie inférieure de leurs jambes revient à la normale.

Comment suspecter la présence d'un lipoedème chez soi ?

Ainsi, si le corps est en surpoids et que la jambe inférieure l'est davantage, ce n'est pas certain.

Tout d'abord, des mesures d'amaigrissement sont prises. On ne peut pas parler de lipœdème chez un patient qui mesure 1,60 cm et pèse 90 kg. Il est très important de réduire ce patient à 65-70 kg et ensuite de faire le diagnostic.

Classification du lipœdème

Phase 1

Le lipœdème est classé en quatre stades. Le stade 1 correspond à une jambe légèrement plus gonflée que la normale et à une structure boursouflée comme des marshmallows lorsqu'on la touche.

Les patients se plaignent d'un gonflement de leurs jambes, en particulier lorsqu'ils restent longtemps debout.

Le symptôme du lipoedème se manifeste par un sentiment d'anormalité.

Au premier stade, nous ne recommandons pas la chirurgie, mais un régime sans sel et une perte de poids.

C'est le traitement des patients atteints de lipoedème au premier.

Phase 2

Lorsque les cellules graisseuses commencent à gonfler, une compression se produit entre les fascias sous la peau de nos jambes. Des entailles, des bosses et un aspect bosselé et protubérant commencent à apparaître.

Une deuxième situation importante est que, comme il n'y a absolument pas de lipoedème dans les pieds, un pli se forme entre la cheville et la zone de transition du pied où se trouvent les cellules.

Ce pli commence à s'accentuer avec le temps. De même, à la jonction de la jambe supérieure avec le genou, une image plissée en forme de tablette apparaît.

Cette deuxième étape est la période où le lipœdème se révèle progressivement.

Phase 1 du lipœdème

Phase 2 dans le lipœdème

Ces articles sont rédigés à des fins d'information. Vous devez consulter votre médecin pour savoir si la procédure a été effectuée et quel est le traitement approprié dans votre cas.